Contratura de Dupuytren

A doença ou contratura de Dupuytren é um espessamento anormal do tecido logo abaixo da pele. Este espessamento ocorre na palma da mão e pode se estender aos dedos. Nódulos, calos e cordões podem se desenvolver, e apesar de não ser uma doença maligna (cancerosa), esses nódulos e cordões podem evoluir e fazer com que os dedos não se estiquem completamente podendo ficar dobrado na palma da mão.

Causas

A causa da contratura de Dupuytren é desconhecida. O problema é mais comum em homens, pessoas com mais de 40 anos e pessoas de ascendência do norte da europa. Não há provas comprovadas de que lesões nas mãos ou trabalhos específicos levem a um maior risco de desenvolver a contratura de Dupuytren.

Sinais e sintomas

Os sintomas da contratura de Dupuytren incluem nódulos e sulcos na palma da mão. Os caroços são firmes e presos à pele. As grossas cordas podem se desenvolver da palma para um ou mais dedos. O anelar e o dedo mínimo são mais comumente envolvidos. Essas cordas podem causar a flexão dos dedos. Em muitos casos, ambas as mãos são afetadas, mas cada mão pode ser afetada de forma diferente.
A contratura de Dupuytren geralmente não é dolorosa. Inicialmente a doença pode ser notada por causa da dificuldade em colocar a mão espalmada sobre uma superfície plana (Figura 1). A doença tende a ser mais grave se ocorrer nos mais jovens.

Tratamento

Em casos leves, especialmente se a função da mão é boa, apenas a observação é necessária. Um nódulo na palma da mão não significa que o tratamento é imprescindível ou que a doença irá progredir. Nos casos mais graves, várias opções de tratamento estão disponíveis para corrigir os dedos. Procuro um cirurgião de mão para avaliação, diagnóstico e tratamento do Dupuytren.